全國精神衛生（shēng）工作體係發展指導綱要

精神衛生（shēng）工作關係到（dào）廣大人（rén）民（mín）群眾身心健康和社會穩定，對保障社會經濟發展、構建社會（huì）主義和諧社會具（jù）有重要意義。改（gǎi）革開（kāi）放以來，我國精神衛生（shēng）工作有了很大的發（fā）展（zhǎn），精神衛生工作體係初步（bù）形成，領導協調機製正在（zài）各（gè）地逐步建立，管（guǎn）理規範和製度陸續出台，專業人才隊伍不斷發展， 能力水平（píng）得到（dào）提高，服務規模和內容逐步擴大與完善。但是，我國精神（shén）衛生工作中還存在預防和識別處理精神疾病與心理行（háng）為問題的力度不夠、總體服務資源（yuán）不足且管理分散、地區差異明顯（xiǎn）、防（fáng）治機構和人員隊伍缺乏、尚未建立有效的機構間工作銜接機製、精神疾病社區管理和康複薄弱等問題。為（wéi）順（shùn）利推進《中國精神衛生工作規劃〈2002—2010年〉》的實施，協調部門（mén）間精神衛生（shēng）工作的開展，進一步完善精神（shén）衛生工（gōng）作體係，特製定精（jīng）神衛生工作（zuò）體（tǐ）係（xì）發展指（zhǐ）導綱要。
一、完善精神衛（wèi）生工作體係的指導思想、基本原則
    (一（yī））指導思想
    根據《中共中央關於構建社會主義和諧社會若（ruò）幹重大問題的決（jué）定》和（hé） 國務院辦公廳轉發《法於進（jìn）一步加（jiā）強精神衛（wèi）生工作的指導意見（jiàn）》〔國辦發〔2004〕71號）的（de）精神，按照“預防為主、防治結合、重點幹預、廣泛覆（fù） 蓋、依（yī）法管理”的原則，建立與“政府領導、部（bù）門合作（zuò）、社會參與”工作機 製相適（shì）應的精神衛生工作體係（xì）。
    (二）基本原則
--以預防為主，部門分工負責，依托現（xiàn）有（yǒu）力量，建立和健（jiàn）全心理健康促進工作的人員隊伍。
--開展防治結合，增強精神衛生專業機構的預（yù）防和社區康複功能， 實行區域衛生規劃，整合（hé）調整    現有精神衛生資源並逐步（bù）實（shí）現功能分化，通（tōng） 過改擴建和新建，基本建成覆蓋城鄉、功能完善的（de）精神衛生防治服務網絡。
--實施重點幹預，完善精神衛生專業機構與基層（céng）醫療衛生機構的工作銜接機製，建立健全重性精（jīng）神疾病管理治療網絡。
--加（jiā）強（qiáng）領導協（xié）調和指導（dǎo），因地製宜，逐（zhú）步（bù）推進。
    (三）堅持預（yù）防（fáng）為（wéi）主，提高開展心理（lǐ）健康教育、心理健康指導、心理行為問題預防和（hé）心理危機幹預工作的能力。
    各部門分（fèn）工（gōng）負責，依靠現（xiàn）有的（de）工作隊伍和工作網絡，通過加強人員培訓和工作製度建設，提高從事精神（shén）衛生工作人員（yuán）的素質和服務能（néng）力。完（wán）善心理治療和心理（lǐ）谘詢監督管理的法律製度，加強對心理（lǐ）治療、心理谘詢的從業人員和機構的監督管理。加強宣傳和（hé）健康教育，提高群眾精神（shén）衛生知識水平， 加大心理行為問題預防和心理危機幹（gàn）預工作力度，維護群眾心理健康。
    (四）堅持防治結合，增強精神（shén）衛（wèi）生專（zhuān）業機構的預防和社（shè）區康複功能，按（àn）照區域（yù）衛生規劃，整合調整現有資源並逐步實現功能分化，健全完善精神衛生防治服務網絡。
    建立（lì）以精神衛（wèi）生專業機構為主體，綜（zōng）合醫院為輔助，基層醫療衛生機 構和精神疾病社區康複機構為依托的精神衛生防治服務網絡。增強精神衛生專業機構的預防和社區康複功能，承擔精神疾病和心理行（háng）為（wéi）問（wèn）題的預防、 醫療、康複、健（jiàn）康教育、信息收（shōu）集等（děng）培訓（xùn）與指導工作以（yǐ）及重性精神疾病管 理治療的管理工作。以區（qū）域衛生規劃為基礎（chǔ），精神衛生資（zī）源的配（pèi）置應該首 先滿足重性精神（shén）疾病的（de）急性治療需（xū）要，東部地區和有條件的地區（qū）可以適當 增加輕型精神疾病基本醫療服務的資源，應根據具體情（qíng）況將剩佘的資源引（yǐn）導向用於重性精神疾病慢性治療的（de）方向轉變，逐步實現精神衛生專業機構間的功能分化。用於重性精神疾病急（jí）性住院（yuàn）治療服務的資（zī）源，原則上應（yīng）設置（zhì） 在地市級及以上的機構（gòu）或承擔地市級服務功能的機（jī）構中，縣級機構主要承擔門診（zhěn）、應急狀況處置和慢性治療等功能。精神專科機構的建設原則上以改 建和擴建為主，新增（zēng）機構（gòu）主要設在綜合醫院（yuàn）精神科。鼓勵通過改建將城市 適合（hé）條件的醫（yī）療機構調整轉製為精神專科機構。按照區域（yù）衛生規劃，對精 神衛生服務資源逐（zhú）步實現地區資源的統一規劃和服務質量的歸口監督管（guǎn）理， 開展精（jīng）神衛生服務的標準化、規範化建設，健全精神衛生防治服（fú）務網絡（luò）。
    (七）盜持發（fā）展全麵的精神疾（jí）病社區康複服務模式，健（jiàn）全完善社區 康複機構。
    在基層地方政府（fǔ）的統一領（lǐng）導下，充分利用社區內資源，做好精神疾病 社區管理與服務（wù）工（gōng）作；在精神衛生專業機構的指（zhǐ）導下，由社區衛生服務機 構、農村醫療衛生機構等基層醫療衛生機構為精神疾病患者（zhě）提供醫療康複 服務（wù）；各類精（jīng）神疾病社區康複機構為精神疾病患（huàn）者提供生活照料、功能訓（xùn） 練、技能培訓等康（kāng）複服務。
    (八）堅（jiān）持重（chóng）點幹預，完（wán）善機構間工作銜接機製，建立健全重性（xìng）精 神疾病管理治療網絡。
    以精神衛生專業機構、社（shè）區衛生服務機構和農村醫療衛生機構等基層 醫療衛（wèi）生機構為基礎，建設重（chóng）性（xìng）精神疾病管理治療網絡，設立重性精神疾 病登記（jì）和報告製度，建立精神衛生專業機構與其他醫療衛生機構之間的工（gōng）作銜接機（jī）製，開展重性精神疾病隨訪、病情監（jiān）測等（děng）社區管理工作。
    (九）堅持做好特殊人群中精神疾（jí）病患者救助工作，維護社會安定。
    各部門（mén）按（àn）照職責（zé）分工，充（chōng）分依（yī）靠政府醫（yī）療救助體係和精神衛生防治服 務網絡，依照有關規定做好無勞動能力、無法定扶養人或者法定扶養人不具有扶養能（néng）力、無生活來源的“三無人員”、城鄉低保對象、城市生活無著 的流浪乞討人員中精神疾（jí）病患者和服役期間患精神疾病（bìng）複員、退伍軍人的 救（jiù）助管理工作（zuò），進一步完善城市、農村貧困精神疾病患者醫療救助政策（cè）、嚴重危害公共安全或者他人人身安全的精神疾病患者（zhě）監控管理政策，依法 做好城鄉貧困精神（shén）疾病患者的醫療救（jiù）助和嚴（yán）重（chóng）危害公共安全（quán）或者他人人身 安全的精神疾病患者的強製收治管理（lǐ）工作，依法做好患精神疾病的服刑人員、勞教人員的（de）保浙）外就醫（yī）和刑釋（shì）解教人員中精神疾病患者的救助工作。
二、完善發（fā）展精神衛生工作的政策（cè）措施
    (十）建立以政府投入為主，多渠道的精神衛生工作投入機製。
    各地要（yào）根據本地區經濟社會（huì）發展水平和精神衛生工作需要，建立穩定 的精神衛（wèi）生工作投入（rù）機製（zhì），安排必要的工作經費（fèi）。引導社會資源投向精神 衛生工作，鼓勵單位、團體和個人資助貧（pín）困精神疾病患者和支持精神衛生 事（shì）業發展。
    (十一〉加強精神衛生（shēng）工作隊伍建設和培養。
    衛生部門要（yào）會同人事等部門有計劃地加強現有精神衛生專（zhuān）業人員的在 職培訓和（hé）繼續教（jiāo）育，提高業務水平（píng）和開展技術指導與培訓工作的能（néng）力，積 極開展（zhǎn）非精神衛生專（zhuān）業醫務人員培（péi）訓，提（tí）高常見精神疾病和心理行為問題 的識別和處理能力，積極（jí）開展相關（guān）公共衛生專業人員從事心理健康（kāng）教育工 作等的（de）能（néng）力培訓。各有關部（bù）門（mén）要積（jī）極開展本部門從事精神衛生工作的人員 培訓，增強開展心理（lǐ）健康教育、心理健康（kāng）指導（dǎo）、預防心理行為（wéi）問題和心（xīn）理（lǐ）危 機幹預工作的能力。教育部（bù）門要抓好精神衛生專業人才的學曆教育工作（zuò），落 實相關教（jiāo）育課程安排，使培養出（chū）的人才能夠盡快適應精神（shén）衛生工作的需要（yào）。
    (十二〉大（dà）力發揮社區衛生服務機構、農（nóng）村醫療衛（wèi）生機構在精神衛 生工作（zuò）中的重要作（zuò）用。
各地要製訂政策措施，將精神疾病社區管理、心理健康指導工作納入 社區衛生服務機（jī）構、農村醫（yī）療衛生機構的公共衛生服務內容（róng），加強精神疾 病和心理行為問題的社區預防、醫療康複和管理工作。
    (十三〉各有關部（bù）門要（yào）切（qiē）實履行職責，共同推進精神衛生（shēng）工作（zuò）發展。
--衛生部門（mén）負責製定精（jīng）神（shén）衛生工作的規劃、規範（fàn）、技術標準；依照 有關法律、法規規定實施精神---衛生專業（yè）機構、精神衛生專業人員的（de）準人和 管理；組織精神疾病預防、治療和（hé）康複工作的監督、檢査（chá）、評估和技術指 導；開（kāi）展精神（shén）疾病調（diào）査和信息（xī）收集；指導醫療衛生機構按照國家有關政策（cè） 規定開展精神（shén）衛（wèi）生工（gōng）作。
--宣傳部門（mén）負責協調宣傳單位和新聞媒體，通（tōng）過大眾化的信（xìn）息手段（duàn）, 開展多種（zhǒng）形式的公益（yì）性、群（qún）眾性精神衛生知識（shí）宣傳教（jiāo）育，倡導體質健康、 心理健全的生活方式。
--發展改革部門負責將精神衛生的相（xiàng）關內容納人當地國民經濟和社 會發展規劃，根（gēn）據需要與可能，按照建設程序安排精神衛（wèi）生（shēng）發展所需（xū）的建 設投資（zī）；製定精神衛生服務價格政策。
--教育部門負責精神衛生人（rén）才培養（yǎng）有關工作；結合實施素質教育， 將學生心理健康教育（yù）、預防學生心理（lǐ）和行為（wéi）問題工作納入學校日常（cháng）工作計劃。
--公安部門會同有關部門製定嚴重危害（hài）公（gōng）共安全或他（tā）人人身安全的 精（jīng）神疾病患者的監控管理政策，依法做好對嚴重危害（hài）公共（gòng）安全或者（zhě）他人人身安全（quán）的精神疾病患（huàn）者的強製收治工作（zuò）。
--民政部門負責城市、農村貧困（kùn）精神疾病患者醫（yī）療救助和生活救助 有關工作；依照有關規定做好城市“三無人（rén）員”中精神疾病患者的救治工作；依法做好城市生活無著的流浪乞討人員中的精（jīng）神疾病患（huàn）者的救助工（gōng）作（zuò）， 對救助期間突（tū）發精神疾病的受助對象，及時聯係醫療衛生機構，按照相關 規定做好救治工作；負（fù）責服役期間患精神疾病的複員退（tuì）伍軍人的安置和救治工作（zuò）；展精神殘疾者生活、職（zhí）業技能康複工（gōng）作。
--司法行政部門（mén）與衛生部門共同製定和完善（shàn）精神疾病司法鑒（jiàn）定規範 性（xìng）文件；結合監獄（yù）、勞教場所（suǒ）的精神醫療衛生工作的特殊性要求，加強在 押服刑人員、勞教人員的精神衛生工作，與衛生部門共同（tóng）研究（jiū）製定監獄、 勞教場所精神衛生工（gōng）作政策，將在押服刑人員、勞教人員的精神衛生工作 納人監（jiān）獄、勞教所所在地精神衛（wèi）生工作規劃，在當地衛生部門的指導下做（zuò） 好服刑人員、勞教人員精神疾病的預防、治（zhì）療與康複工作。
--財（cái）政部門按照公共財政（zhèng）的要求，研究製定相關財政補助政策並安排有關經費，加強資金管理和監督；研究（jiū）促進精神殘疾康複機構（gòu）健康發展 的相關稅（shuì）收政策。
--人事部門會同衛生部門及有關部門，製定從事精神衛生（shēng）工作的專業技術人才隊（duì）伍（wǔ）建設的有關政策措施。
--勞（láo）動保障部門促進職工中精神（shén）疾（jí）病患者平等就業（yè），防止針對精神 疾病患者的就業歧視，維護其合法的勞動權益，保證就業的（de）精神疾病患者 平等參加各項社會（huì）保險並享（xiǎng）受相應的待遇；進一步完善城（chéng）鎮職工基本醫療 保險和城（chéng）鎮（zhèn）居民基本醫療保險參（cān）保人員中精神疾病（bìng）患者的就醫管理，切實 保（bǎo）障參（cān）保人員的合理醫療需求。
--文化部門負責加（jiā）強和諧（xié）文化建設，發揮文化滋潤心靈（líng）、陶冶情操、愉悅身心的獨特作用，體現人文關（guān）懷（huái），以健康多彩的精神文化產品豐（fēng）富人們的精神（shén）文化生活（huó），引導人們健康地進行文化消費；配合衛生、教育等部 門做（zuò）好預防、幹預、控製網絡成癮的有關工作，加強對網絡文化（huà）產品的管理， 對容易（yì）導致成癮的（de）網絡文化產品采取內容審查、技術監管等必要的（de）措施。
--食品藥品監管部門負（fù）責精（jīng）神疾病治療（liáo）藥（yào）品生產流通的監管。
--政（zhèng）府法製機構協助有關部門研究起草與精（jīng）神衛生工作有關的法律（lǜ）(草案〉、法規（草案
--科學研究機構負責有（yǒu）關精神衛生和心理健康的基（jī）礎研究（jiū）工作，為（wéi） 有關部門製定政策法規提供科學依據。
--各級工會（huì）組（zǔ）織針對不同類別職工、農民工的具體情況製定計劃（huá）’ 開展職工心理健康教育、心理問題預（yù）防和疏導（dǎo），緩解職工因工（gōng）作、競爭、 失業、家庭（tíng）生活等帶來的壓力，切實維護患有精神疾病職工的合法權益。
--各級共青團組織（zhī）配合政府有關部門開展青少年精神衛生狀況調（diào）查， 開展多種形式的宣傳教育活（huó）動，為青（qīng）少年心理健康提供（gòng）有效服（fú）務，幫助青（qīng） 少年（nián）養成健康的生活品質，培養高尚的道德情操。
--各級婦聯組織代表婦女參與國家（jiā）精神衛（wèi）生公共政策的製定和推動 實施，開展麵向婦女的心理健康宣傳教育，提供相關的谘詢和（hé）維權服務。
--各級殘聯組織（zhī）貫徹落實（shí）國家（jiā）殘疾人事業發展綱要，協調推動“社 會化、綜合性、開放（fàng）式”精神疾病康複工作；開展精神殘疾康複（fù）工作（zuò），推 動精神疾病康複機構和社區康複設施建（jiàn）設，促進精神殘疾者平等參與（yǔ）社會 生（shēng）活；依法維護精神殘疾者權益，協助相關部門做好貧困精神疾病患者救 助工作；宣傳普及（jí）精神衛（wèi）生知識，提高公（gōng）眾精神健康意識。
--各級老齡組（zǔ）織研究提出開展老年精神衛生工作的措施，因地（dì）製宜 采取各（gè）種有效形式，積極配合有關部門在中老年（nián）人（rén）群及其家庭成員和看護 者中開展老（lǎo）年心理問題預防和疏導工作，宣傳普及（jí）老年性癡（chī）呆、抑鬱等老 年期精神疾病和常見心理問題的有關知識。
四（sì）、加強（qiáng）對精神衛生工作的領導
    (十四（sì）〉建（jiàn）設和發展精神衛生工作體係，加強精（jīng）神衛生工作是政府 落實和諧社會建設、履行社會管理和公共衛生職能的一項（xiàng）重要內容。
    各地要充分認識到精神衛生工作對於促（cù）進人的心理和諧、維護社會安（ān） 定團結（jié）、提高（gāo）全民心理健（jiàn）康水平的重要（yào）意義。各級政府要製定精神衛生工 作體係（xì）發展實施（shī）計劃，納入當地國民經濟和社會發展（zhǎn）規（guī）劃和區域衛生規劃， 切實（shí）加強領導，研究和解決精神衛生工作中的重大問題，建立部門協調（diào）工 作製度，將精神衛生工作體（tǐ）係建設納人政府工作（zuò）計劃和考核目標，根據本 地實際，統籌規劃，加強（qiáng）督（dū）導檢（jiǎn）査，抓（zhuā）好落（luò）實（shí）。各有關部門和群眾團體要 結合各自職責製定相應的實施（shī）方案。